Зумеры под угрозой?

По данным Shot, сейчас в России регистрируется 40–80 случаев заболевания инфекционным мононуклеозом (ИМ) на 100 тысяч человек. И если раньше диагноз больше ставили маленьким детям 4–5 лет, то теперь он «повзрослел» и атакует зумеров, утверждают журналисты. Одна из переболевших зумерш — 22-летняя москвичка — рассказала каналу, что попала в реанимацию с раздувшейся шеей, а в больнице ей пришлось провести несколько недель с температурой под 40.

На сайте федерального ГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 91 Федерального медико-биологического агентства» ту же статистику по общей заболеваемости ИМ в стране публиковали еще в 2020 году. Там же подчеркивали, что актуальность проблемы инфекционного мононуклеоза связана с высокой распространенностью герпесвирусных инфекций.

«По мнению Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время речь идет о пандемии герпесвирусных инфекций: до 90% взрослого и детского населения планеты инфицировано герпес-вирусами (ГВ). У 50% из них отмечают рецидивирующее течение герпетических инфекций», — говорилось в публикации на сайте учреждения.

Кроме того, эксперты указывали, что в последнее десятилетие фиксировался рост показателей заболеваемости ИМ, особенно у детей. В возрасте до 14 лет заболеваемость увеличилась в три раза. Объяснили это как распространением герпесвирусных инфекций, так и лучшей диагностикой заболеваний лабораторными методами.

Что такое инфекционный мононуклеоз и как им заражаются

Инфекционный мононуклеоз — известен и хорошо изучен уже очень давно, подчеркивает врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева. Речь идет о комплексе симптомов, чаще всего вызывает его вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса 4-го типа), однако он — не единственный его возбудитель.

«Важно отделить вирус Эпштейна-бара от диагноза инфекционный мононуклеоз. Инфицирование не равно инфекционный мононуклеоз, ИМ — это симптомный комплекс. Но не у всех людей при первичном столкновении или при реинфекции развивается именно он», — подчеркнула эксперт в беседе с «Челны Live».

Чаще всего это это происходит у школьников в девятом-одиннадцатом классе, на первых курсах института, в самое стрессовое время для подростков. Но пик заболевания именно в виде инфекционного мононуклеоза, по словам врача, всегда был в 15 лет.

Народное название «болезнь поцелуев» у инфекционного мононуклеоза связано с тем, что инфицирование им происходит воздушно-капельным путем. У заразившегося человека могут появляться симптомы ОРВИ — это и боль в горле, увеличение лимфоузлов. Причем не только одной группы, например, только на шее, но и на затылке, под мышками, в паху.

«Чем худее человек, тем на нем это просто быстрее видно и больше видно. Еще один симптом — высокая температура. Прямо высоченная. И она может подниматься и падать без приема жаропонижающих. Может болеть живот, увеличиваться селезенка, печень, что иногда видно и при пальпации, либо на УЗИ», — добавила Ярцева.

В числе других частых симптомов инфекционного мононуклеоза — отечность лица и век, снижение аппетита и головные боли.

Иногда его даже путают с банальной ангиной, отмечает врач. Переболевшие после думают: да, наверное, это была именно ангина, а на самом деле нет. Отдельно Ярцева отметила возникновение белесоватого налета на миндалинах при заражении ИМ.

«И если при ангине белый налет ты аккуратненько взял и снял, то этот — нет. Тут это плотное такое белесоватое наложение на миндалине, которое не стирается. Человек глотает, языком проводит, шпателем проводишь, а оно там, как было, так и остается. Это характерная такая картина», — добавила собеседница «Челны Live».

После того, как человек переболел инфекционным мононуклеозом, в дальнейшем, если он в какой-то период жизни будет себя сильно загонять — недосыпать, не доедать, пребывать в сильном стрессе — возможна реактивация вируса. При таком сценарии вероятно увеличение лимфоузлов, появление слабости, температуры. Но протекать это будет уже не так ярко, как при первичной манифестации.

«По жизни ты потом живешь с антителами. Вообще герпес-вирусы — это наши больше друзья, чем враги. Они поддерживают нашу иммунную систему, и наша иммунная система в норме прекрасно справляется с герпес-вирусами. К герпес-вирусам относится и ветрянка в том числе, не только герпес, который на губах, или там генитальный герпес. И они всегда подавляются нашей иммунной системой, если мы следим за собой», — указала Ярцева.

Главное лечение — не таблетки, а покой

Врач-аллерголог-иммунолог, ревматолог, врач общей практики Клинико-диагностической лаборатории (КДЦ) НКЦ № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б. В. Петровского» Елена Сычева напоминает, что лечение инфекционного мононуклеоза требует особого подхода.

«Полный покой и щадящий режим, обильное теплое питье для снятия интоксикации, жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола, местные антисептики для горла (полоскания, спреи), гепатопротекторы (по назначению врача) для поддержки печени», — перечислила специалист в комментарии «Известиям».

Иногда, при тяжелом течении, врач может назначить противовирусные препараты (на основе ацикловира), уточнила она, но их эффективность именно при мононуклеозе до сих пор является предметом дискуссий.

По словам врача, хотя ИМ, по сути своей, становится серьезным вирусным «иммунный шторм» в организме, главное лечение — это не таблетки, а время и отдых. Подтверждают инфекционный мононуклеоз после анализа крови, поэтому при появлении симптомов нужно обязательно обращаться к медикам для точного диагноза.